मल्टीपैरामीटर मॉनिटर नैदानिक निदान निगरानी के साथ चिकित्सा रोगियों के लिए महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। यह मानव शरीर के ईसीजी सिग्नल, हृदय गति, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति, रक्तचाप, श्वसन आवृत्ति, तापमान और अन्य महत्वपूर्ण मापदंडों का वास्तविक समय में पता लगाता है, जिससे यह रोगियों में महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण बन जाता है।योंकरउपयोग प्रक्रिया के दौरान आने वाली सामान्य समस्याओं और त्रुटियों का संक्षिप्त परिचय दिया जाएगा।मल्टीपैरामीटर मॉनिटरविशिष्ट प्रश्नों के लिए ऑनलाइन ग्राहक सेवा से संपर्क किया जा सकता है।
1. 3-लीड और 5-लीड कार्डियक कंडक्टरों में क्या अंतर है?
ए: 3-लीड इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से केवल I, II, III लीड इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम प्राप्त किया जा सकता है, जबकि 5-लीड इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से I, II, III, AVR, AVF, AVL, V लीड इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम प्राप्त किया जा सकता है।
तेजी से कनेक्शन सुनिश्चित करने के लिए, हम रंग चिह्नांकन विधि का उपयोग करके इलेक्ट्रोड को उपयुक्त स्थान पर तुरंत चिपका देते हैं। 3 लीड वाले कार्डियक तार लाल, पीले, हरे या सफेद, काले, लाल रंग के होते हैं; 5 लीड वाले कार्डियक तार सफेद, काले, लाल, हरे और भूरे रंग के होते हैं। दोनों कार्डियक तारों के एक ही रंग के लीड को अलग-अलग इलेक्ट्रोड स्थानों पर लगाया जाता है। रंग को याद रखने की बजाय RA, LA, RL, LL, C जैसे संक्षिप्ताक्षरों का उपयोग करके स्थान निर्धारित करना अधिक विश्वसनीय है।
2. ऑक्सीजन सैचुरेशन फिंगरकवर को पहले पहनने की सलाह क्यों दी जाती है?
ऑक्सीमेट्री फिंगर मास्क पहनना ईसीजी वायर को जोड़ने की तुलना में कहीं अधिक तेज़ होता है, इसलिए यह कम से कम समय में रोगी की नाड़ी दर और ऑक्सीमेट्री की निगरानी कर सकता है, जिससे चिकित्सा कर्मचारियों को रोगी के सबसे बुनियादी लक्षणों का आकलन जल्दी से पूरा करने में मदद मिलती है।
3. क्या ऑक्सीमेट्री फिंगर स्लीव और स्फिग्मोमैनोमीटर कफ को एक ही अंग पर लगाया जा सकता है?
रक्तचाप मापने से धमनियों में रक्त प्रवाह अवरुद्ध और प्रभावित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप मापते समय रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की निगरानी गलत हो सकती है। इसलिए, चिकित्सकीय रूप से एक ही अंग पर ऑक्सीजन संतृप्ति फिंगर स्लीव और स्वचालित स्फिग्मोमैनोमीटर कफ पहनना उचित नहीं है।
4. क्या निरंतर उपचार करा रहे रोगियों के इलेक्ट्रोड को बदलना चाहिए?ईसीजीनिगरानी?
इलेक्ट्रोड को बदलना आवश्यक है; यदि इलेक्ट्रोड को लंबे समय तक एक ही जगह पर चिपकाए रखा जाए तो इससे त्वचा पर चकत्ते और छाले पड़ सकते हैं, इसलिए त्वचा की बार-बार जांच करनी चाहिए। भले ही वर्तमान में त्वचा सही सलामत हो, फिर भी त्वचा को नुकसान से बचाने के लिए हर 3 से 4 दिन में इलेक्ट्रोड और चिपकने वाली जगह को बदलना चाहिए।
5. नॉन-इनवेसिव ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग में हमें किन बातों पर ध्यान देना चाहिए?
(1) आंतरिक फिस्टुला, हेमिप्लेजिया, स्तन कैंसर के एक तरफ के अंग के विच्छेदन, रक्त आधान वाले अंग, सूजन वाले अंग, और सूजन और रक्तद्रव्य तथा क्षतिग्रस्त त्वचा वाले अंगों पर निगरानी से बचने पर ध्यान दें। साथ ही, खराब रक्त जमाव क्रिया और लिब्रिफॉर्म सेल रोग वाले रोगियों पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए ताकि रक्तचाप माप के कारण होने वाले चिकित्सीय विवादों से बचा जा सके।
(2) मापने वाले भाग को नियमित रूप से बदला जाना चाहिए। विशेषज्ञों का सुझाव है कि इसे हर 4 घंटे में बदला जाना चाहिए। एक ही अंग पर लगातार माप लेने से बचें, क्योंकि इससे कफ के रगड़ने से उस अंग में पर्पुरा, इस्केमिया और तंत्रिका क्षति हो सकती है।
(3) वयस्कों, बच्चों और नवजात शिशुओं का माप लेते समय, कफ और दबाव मान के चयन और समायोजन पर ध्यान देना आवश्यक है। क्योंकि वयस्कों पर लगाया जाने वाला दबाव बच्चों और नवजात शिशुओं की सुरक्षा के लिए खतरा पैदा कर सकता है; और जब उपकरण को नवजात शिशु में लगाया जाता है, तो यह वयस्क रक्तचाप को नहीं मापेगा।
6. श्वसन निगरानी मॉडल के बिना श्वसन का पता कैसे लगाया जाता है?
मॉनिटर पर श्वसन प्रक्रिया इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम इलेक्ट्रोड पर निर्भर करती है, जो वक्षीय प्रतिबाधा में परिवर्तन को महसूस करते हैं और श्वसन की तरंग और डेटा प्रदर्शित करते हैं। चूंकि बाएँ और दाएँ निचले इलेक्ट्रोड सांस के प्रति संवेदनशील होते हैं, इसलिए उनका स्थान निर्धारण महत्वपूर्ण है। सर्वोत्तम श्वसन तरंग प्राप्त करने के लिए दोनों इलेक्ट्रोड को यथासंभव तिरछे रूप से लगाया जाना चाहिए। यदि रोगी मुख्य रूप से पेट से सांस लेता है, तो बाएँ निचले इलेक्ट्रोड को बाईं ओर चिपकाया जाना चाहिए जहाँ पेट की हलचल सबसे अधिक स्पष्ट होती है।
7. प्रत्येक पैरामीटर के लिए अलार्म रेंज कैसे सेट करें?
अलार्म सेटिंग के सिद्धांत: रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, शोर के हस्तक्षेप को कम से कम करें, अलार्म फ़ंक्शन को बंद करने की अनुमति नहीं है, सिवाय बचाव कार्य में अस्थायी रूप से बंद करने के। अलार्म रेंज को सामान्य सीमा में सेट नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि एक सुरक्षित सीमा में सेट किया जाना चाहिए।
अलार्म पैरामीटर: हृदय गति रोगी की अपनी हृदय गति से 30% ऊपर और नीचे; रक्तचाप चिकित्सक की सलाह, रोगी की स्थिति और सामान्य रक्तचाप के अनुसार निर्धारित किया जाता है; ऑक्सीजन संतृप्ति रोगी की स्थिति के अनुसार निर्धारित की जाती है; अलार्म की ध्वनि नर्स के कार्यक्षेत्र के भीतर सुनाई देनी चाहिए; अलार्म की सीमा को स्थिति के अनुसार कभी भी समायोजित किया जाना चाहिए और प्रति शिफ्ट कम से कम एक बार इसकी जाँच की जानी चाहिए।
8. ईसीजी मॉनिटर डिस्प्ले के वेवफॉर्म में दिखाई देने वाली विफलता के क्या कारण हैं?
1. इलेक्ट्रोड ठीक से नहीं लगा है: डिस्प्ले इंगित करता है कि लीड बंद है, जो इलेक्ट्रोड के ठीक से न लगने या रोगी की हलचल के कारण इलेक्ट्रोड के घिस जाने के कारण होता है।
2. पसीना और गंदगी: रोगी को पसीना आता है या त्वचा साफ नहीं होती है, जिससे बिजली का संचालन आसानी से नहीं हो पाता है, जिसके कारण अप्रत्यक्ष रूप से इलेक्ट्रोड के साथ खराब संपर्क होता है।
3. हृदय इलेक्ट्रोड की गुणवत्ता संबंधी समस्याएं: कुछ इलेक्ट्रोड का अनुचित भंडारण, समाप्ति तिथि समाप्त होना या पुराना हो जाना।
4. केबल में खराबी: केबल पुरानी हो गई है या टूट गई है।
6. इलेक्ट्रोड सही जगह पर नहीं लगाया गया है।
7. ईसीजी बोर्ड या मुख्य नियंत्रण बोर्ड से जुड़ा केबल खराब है।
8. ग्राउंड वायर कनेक्ट न होना: वेवफॉर्म के सामान्य प्रदर्शन में ग्राउंड वायर बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, ग्राउंड वायर कनेक्ट न होना भी वेवफॉर्म में गड़बड़ी पैदा करने वाला एक कारक है।
9. कोई मॉनिटर वेवफॉर्म नहीं:
1. जाँच करें:
सबसे पहले, यह सुनिश्चित करें कि इलेक्ट्रोड ठीक से चिपकाया गया है, हृदय इलेक्ट्रोड की स्थिति, इलेक्ट्रोड की गुणवत्ता और लीड वायर में कोई समस्या तो नहीं है, इसकी जाँच करें। कनेक्शन के सभी चरण सही हैं या नहीं, और ऑपरेटर द्वारा लीड वायर को ईसीजी मॉनिटर के कनेक्शन विधि के अनुसार जोड़ा गया है या नहीं, इसकी जाँच करें, ताकि पाँचों लिंक को केवल तीन लिंक से जोड़कर काम चलाने की समस्या से बचा जा सके।
यदि खराबी ठीक होने के बाद भी ईसीजी सिग्नल केबल वापस नहीं आती है, तो हो सकता है कि पैरामीटर सॉकेट बोर्ड पर ईसीजी सिग्नल केबल का संपर्क खराब हो, या ईसीजी बोर्ड और मुख्य नियंत्रण बोर्ड के बीच का कनेक्शन केबल या मुख्य नियंत्रण बोर्ड खराब हो।
2. समीक्षा:
1. हृदय चालकता के सभी बाहरी भागों की जाँच करें (मानव शरीर के संपर्क में आने वाले तीन/पाँच एक्सटेंशन तार ईसीजी प्लग पर संबंधित तीन/पाँच पिनों के लिए चालक होने चाहिए। यदि प्रतिरोध अनंत है, तो लीड तार को बदल देना चाहिए)। विधि: हृदय चालकता तार को बाहर निकालें, लीड तार के प्लग की उत्तल सतह को होस्ट कंप्यूटर के फ्रंट पैनल पर "हृदय चालकता" जैक के खांचे के साथ संरेखित करें।
2. ईसीजी केबल की खराबी, केबल के पुराने होने या पिन के क्षतिग्रस्त होने की पुष्टि करने के लिए इस ईसीजी केबल को अन्य मशीनों के साथ बदलें।
3. यदि ईसीजी डिस्प्ले के वेवफॉर्म चैनल पर "कोई सिग्नल प्राप्त नहीं हो रहा" संदेश दिखाई दे, तो इसका अर्थ है कि ईसीजी मापन मॉड्यूल और होस्ट के बीच संचार में कोई समस्या है। यदि शटडाउन और रीस्टार्ट करने के बाद भी यही संदेश प्रदर्शित होता है, तो आपको आपूर्तिकर्ता से संपर्क करना होगा।
3. जाँच करें:
1. कनेक्शन के चरण सही होने चाहिए:
ए. इलेक्ट्रोड पर रेत से मानव शरीर के 5 विशिष्ट स्थानों को पोंछें, और फिर माप स्थल की सतह को 75% इथेनॉल से साफ करें, ताकि मानव त्वचा पर मौजूद क्यूटिकल और पसीने के दाग हट जाएं और इलेक्ट्रोड के साथ खराब संपर्क को रोका जा सके।
B. इलेक्ट्रोकार्डियोकंडक्टेंस तार के इलेक्ट्रोड सिरे को 5 इलेक्ट्रोडों में से सबसे ऊपरी इलेक्ट्रोड से जोड़ें।
सी. एथेनॉल के पूरी तरह से वाष्पित हो जाने के बाद, सफाई के बाद 5 इलेक्ट्रोड को विशिष्ट स्थिति पर चिपका दें ताकि वे मज़बूती से संपर्क में रहें और गिर न जाएं।
2. मरीजों और उनके परिवार से संबंधित प्रचार और शिक्षा: मरीजों और अन्य कर्मचारियों को इलेक्ट्रोड तार और लीड तार न खींचने के लिए कहें, और मरीजों और उनके रिश्तेदारों को बिना अनुमति के मॉनिटर न लगाने या समायोजित न करने के लिए कहें, जिससे उपकरण को नुकसान हो सकता है। कुछ मरीजों और उनके परिवार के सदस्यों में मॉनिटर के प्रति एक रहस्य और निर्भरता की भावना होती है, और मॉनिटर में बदलाव से उनमें चिंता और घबराहट पैदा हो सकती है। नर्सिंग स्टाफ को पर्याप्त और आवश्यक स्पष्टीकरण देने का अच्छा काम करना चाहिए, ताकि सामान्य नर्सिंग कार्य में कोई बाधा न आए और नर्स-मरीज संबंध प्रभावित न हो।
3. मॉनिटर का लंबे समय तक उपयोग करते समय उसके रखरखाव पर ध्यान दें। लंबे समय तक उपयोग करने पर इलेक्ट्रोड आसानी से निकल सकता है, जिससे सटीकता और निगरानी की गुणवत्ता प्रभावित होती है। इसे 3-4 दिनों में एक बार बदलें; साथ ही, त्वचा की सफाई और कीटाणुशोधन का ध्यान रखें, खासकर गर्मियों में।
4. यदि पेशेवर कर्मियों द्वारा समीक्षा और रखरखाव निगरानी प्रक्रिया के दौरान उपकरण में गंभीर असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो पेशेवर ईसीजी प्रयोगशाला कर्मियों से समीक्षा और निदान करवाना और निर्माता के पेशेवर कर्मियों द्वारा रखरखाव करवाना सर्वोत्तम है।
5. कनेक्ट करते समय ग्राउंड वायर को जोड़ें। विधि: तांबे की परत वाले सिरे को होस्ट के पिछले पैनल पर स्थित ग्राउंड टर्मिनल से जोड़ें।
पोस्ट करने का समय: 01 जुलाई 2022
