सोरायसिस के उपचार में यूवी फोटोथेरेपी का अनुप्रयोग

सोरायसिस एक दीर्घकालिक, आवर्ती, सूजनयुक्त और प्रणालीगत त्वचा रोग है, जो आनुवंशिक और पर्यावरणीय प्रभावों के कारण होता है।सोरायसिस में त्वचा के लक्षणों के अलावा हृदय, चयापचय, पाचन और घातक ट्यूमर और अन्य बहु-प्रणाली रोग भी होंगे। हालांकि यह संक्रामक नहीं है, लेकिन यह मुख्य रूप से त्वचा को नुकसान पहुंचाता है और उपस्थिति पर बहुत अधिक प्रभाव डालता है, जो रोगियों पर बहुत अधिक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक बोझ लाता है और जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित करता है।

तो फिर पराबैंगनी प्रकाश चिकित्सा सोरायसिस का इलाज कैसे करती है?

1.Tसोरायसिस का पारंपरिक उपचार

हल्के से मध्यम सोरायसिस के लिए सामयिक दवाएँ मुख्य उपचार हैं। सामयिक दवाओं का उपचार रोगी की आयु, इतिहास, सोरायसिस के प्रकार, बीमारी के पाठ्यक्रम और घावों पर निर्भर करता है।

आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ ग्लूकोकोर्टिकोइड्स, विटामिन डी3 डेरिवेटिव, रेटिनोइक एसिड इत्यादि हैं। मध्यम से गंभीर घावों के साथ स्कैल्प सोरायसिस वाले रोगियों के लिए मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन और रेटिनोइक एसिड जैसी मौखिक दवाओं या जैविक पदार्थों के प्रणालीगत उपयोग की सिफारिश की जाती है।

 2.टीपराबैंगनी प्रकाश चिकित्सा की विशेषताएं

सोरायसिस के लिए दवाओं के अलावा अल्ट्रावॉयलेट फोटोथेरेपी एक अधिक अनुशंसित उपचार है। फोटोथेरेपी मुख्य रूप से सोरायटिक घावों में टी कोशिकाओं के एपोप्टोसिस को प्रेरित करती है, इस प्रकार अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को बाधित करती है और घावों के प्रतिगमन को बढ़ावा देती है।

इसमें मुख्य रूप से BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (मौखिक, औषधीय स्नान और स्थानीय) और अन्य उपचार शामिल हैं। NB-UVB का उपचारात्मक प्रभाव BB-UVB से बेहतर था और सोरायसिस के UV उपचार में PUVA से कमज़ोर था। हालाँकि, NB-UVB उच्च सुरक्षा और सुविधाजनक उपयोग के साथ सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला पराबैंगनी उपचार है। जब त्वचा का क्षेत्र कुल शरीर की सतह के 5% से कम होता है, तो सामयिक UV उपचार की सिफारिश की जाती है। जब त्वचा का क्षेत्र शरीर की सतह के 5% से अधिक होता है, तो प्रणालीगत UV उपचार की सिफारिश की जाती है।

 3.सोरायसिस का एनबी-यूवीबी उपचार

सोरायसिस के उपचार में, UVB का मुख्य प्रभावी बैंड 308 ~ 312nm की सीमा में है। सोरायसिस के उपचार में NB-UVB (311 ± 2nm) का प्रभावी बैंड BB-UVB (280 ~ 320nm) की तुलना में अधिक शुद्ध है, और इसका प्रभाव बेहतर है, PUVA के प्रभाव के करीब है, और अप्रभावी बैंड के कारण होने वाली एरिथेमेटस प्रतिक्रिया को कम करता है। अच्छी सुरक्षा, त्वचा कैंसर के साथ कोई संबंध नहीं पाया गया। वर्तमान में, NB-UVB सोरायसिस के उपचार में सबसे लोकप्रिय नैदानिक ​​अनुप्रयोग है।